财务数据和关键指标变化 - 2024年第三季度(截至9月30日)营收为130万欧元,总运营亏损为1500万欧元,2023年第三季度运营亏损为1100万欧元,运营亏损增加主要是由于在美国的商业投资加速[30] - 2024年7月从欧洲投资银行获得3750万欧元的贷款协议,并提取了第一笔1000万欧元,10月7日通过ATM计划从一个美国医疗保健专项基金筹集了2460万欧元,截至9月30日现金和金融资产总计7100万欧元,季度月均现金消耗为560万欧元,9月30日的现金状况不包含10月筹集的2460万欧元[30][31] 各条业务线数据和关键指标变化 - 文档未涉及,无相关内容 各个市场数据和关键指标变化 - 文档未涉及,无相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司专注于美国市场的商业推广,包括加强美国商业组织建设,预计商业团队规模约50人,采用双管齐下的商业推广策略,一是聚焦一级舌下神经刺激(HGNS)植入账户,二是推动睡眠医生转诊,同时辅以定向直接面向消费者(DTC)投资[24][25] - 公司将利用已被支付方认可的现有CPT代码进行报销,并计划后续获取Genio特定的CPT代码,正在与美国耳鼻喉科学院(AAO)和报销专家合作,参与FDA发起的早期支付方反馈计划,以获得美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)和其他大型商业支付方的覆盖[21][22] - 公司在德国的市场推广经验为美国市场提供了借鉴,在德国市场公司已获得25%的整体市场份额,公司将继续建立转诊睡眠中心以推动市场扩张[27][28] - 公司的Genio产品具有临床数据优势(如仰卧位AHI降低、降低心血管风险、安全性高等)和产品差异化(如无植入式发生器、终身植入概念、完全可扩展、单切口等),与竞争对手相比具有差异化优势[56][57][58] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司预计FDA将在2025年第一季度批准Genio产品,基于已完成的美国临床和生产基地视察无缺陷以及与FDA的互动审查进展,比利时的视察由于不可预见因素被推迟[18][19][50] - 公司对满足美国市场的供应需求有信心,在比利时有生产基地,在美国有合同制造商,且美国的合同制造商已通过FDA视察,有足够的库存供应美国和欧洲市场[72][73] - 公司认为HGNS在美国市场仍在强劲增长(超过30%),公司将通过建立卓越中心的方式来衡量Genio产品推出后的投资回报率,包括关注新站点的开设、地域的进一步扩展和植入量的增加等[63][67] 其他重要信息 - 公司在2024年3月宣布DREAM美国关键研究达到疗效终点且安全性良好,6月提交了模块化PMA申请的最后一个模块,研究结果显示Genio在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者方面具有潜在的同类最佳效果[8] - 公司近期加强了美国的人员配置,包括招聘首席医疗官、首席人力资源官、首席商业和战略官等,首席执行官于8月携家人迁至美国,现任首席财务官将转任国际总裁新职位[9][10][12] - 公司将继续减少临床和研发投资,增加商业投资,预计运营费用在2024年第四季度将继续增加,2025年第一和第二季度继续上升,之后随着美国销售的增长而减少[86][88] 问答环节所有的提问和回答 问题: 临床医生社区对DREAM数据(特别是仰卧位与非仰卧位数据)的反馈如何,以及意向性治疗(ITT)、改良意向性治疗(modified ITT)和符合方案集(per protocol)这三组数据中哪组对医生最相关[33] - 回答: 在国际外科睡眠学会(ISSS)上,医生对DREAM数据反应积极,因为该研究要求患者仰卧位睡眠至少60分钟,且与非仰卧位睡眠相比,12个月随访时AHI降低相似,改良ITT数据对医生最有意义,因为其中包含了所有完成12个月随访多导睡眠图(PSG)的患者,应答率超过66%[34][35][36] 问题: 能否提供更多关于计划使用的CPT代码的信息,以及在产品推出后快速获得美国支付方认可的信心来源[37] - 回答: 公司将在推出时使用已被支付方认可的用于OSA适应症的现有CPT代码,同时计划随着时间推移获取Genio特定的CPT代码,正在与AAO合作,并且参与FDA早期支付方反馈计划,与CMS和其他大型商业支付方进行交流,这使公司有信心在获得FDA批准后得到报销[38][39][40] 问题: DREAM数据的发表时间是否有更新,缺少BETTER SLEEP的同行评审数据是否会对报销产生挑战[43] - 回答: DREAM研究预计将在未来几周内发表在领先的医学杂志上,BETTER SLEEP研究数据将与其他数据结合用于美国CCC患者的标签扩展申请,公司将利用所有可用证据来应对报销问题[44][45][47] 问题: FDA批准Genio的时间表从2024年底变为2025年第一季度的原因[47] - 回答: 公司在6月初提交了最终模块,之后美国临床和生产基地视察无缺陷,但比利时的视察由于不可预见因素被推迟,导致FDA重新安排视察日期,因此现在认为2024年12月获得批准不太可能,所以预计2025年第一季度获得批准[49][50] 问题: 与Inspire相比,公司的营销战略有何不同,有哪些容易实现的目标[52] - 回答: 公司采用双管齐下的营销战略,一是聚焦一级HGNS植入账户,二是推动睡眠医生转诊,并辅以约50人的商业组织和定向DTC投资,同时建立预授权支持团队,公司的Genio产品在临床数据(仰卧位AHI降低、降低心血管风险、安全性高等)和产品特性(无植入式发生器、终身植入概念、完全可扩展、单切口等)方面具有差异化优势[53][54][55][56][57][58] 问题: 是否仍在寻求Genio的仰卧位标签,预计何时开始标签讨论,对美国HGNS市场现状的看法以及如何衡量Genio推出后的投资回报率[60] - 回答: 标签讨论正在与FDA进行中,基于DREAM数据希望仰卧位数据能反映在标签中,但目前无法做出更多声明,美国HGNS市场仍在强劲增长(超过30%),公司将通过新站点的开设、地域的进一步扩展和植入量的增加等方面来衡量投资回报率[61][62][63][64][65][66][67] 问题: 如何激活批准后的一级账户,如何定义一级账户(是否有数量标准),从供应角度是否能满足需求[69][71] - 回答: 公司将聚焦高容量的一级HGNS植入账户(约300 - 350个,占当前收入的80%以上),正在大力投资培训和教育团队以确保在获得FDA批准后能让医生尽快上手,公司在比利时有生产基地,在美国有合同制造商且已通过FDA视察,有足够的供应来服务美国和欧洲市场[70][71][72][73] 问题: 对现有CPT代码可实现性的信心来源,以及2024年第四季度运营费用(OpEx)是否会大幅增加[77][83] - 回答: 公司基于美国支付方已覆盖HGNS的情况,通过确定被支付方认可的CPT代码、与AAO合作、参与FDA早期支付方反馈计划以及帮助站点进行预授权等措施来确保报销,2024年第四季度OpEx将继续增加,但不会翻倍,同时公司将减少临床和研发投资,增加商业投资[78][79][80][81][82][85][88]