一、涉及行业与公司 - 行业为医疗行业[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41] - 公司为顾生堂[40] 二、核心观点与论据 （一）行业环境相关 1. 需求端 - 需求增速应是二维数且强劲，但未给出具体数据支撑[1]。 2. 供给端 - 过去两三年医生人数供给每年增长约10%，在中国二级医院特别是社区医生服务区要求设置中医科或中医馆，增加了中医供给端[1]。 3. 支付端 - 21年年底国家医保局跟中央管理局联合发布关于医保支持中医药传承创新的具体措施，医保支付端对中医有专门政策[1]。 - 一线城市和省级城市医保在未来三年可能处于收支平衡状态，收支平衡会影响支付端相关情况[1]。 4. 政策监管 - 在局部地区（如无锡），一家民营医院情况引发全海监管，监管下医保份额可能有变化，如一些有问题的民营机构被停保后，其他机构医保份额可能增加[2][3]。 - 整体行业处于严谨监管时代，监管资金使用效率，未来两三年都会如此，这对具备严格内部体系的企业是有利的[4]。 5. 科研支持 - 中医药在科研方面有国家支持，在研发和证据搜集上可大力投入，对全行业增长环境有利[2]。 （二）公司发展相关 1. 并购机会 - 并购机会增多且成本下降，如今年上半年收购宁波项目，收购价格PS约0.8倍，未来一两个月可能公布PS在一倍以下的收购机会，因为很多民营机构在未来两到三年面临挑战，这是很好的收获机会[5]。 2. 成本端 - 药材采购成本下降，今年下半年中药材价格下行[6]。 - 房租成本降低，今年每月已降房租接近一百万，明年年初可能每月降房租到两百万左右[6]。 - 在人才吸引方面，持续吸引药品销售精英年轻人加入，也包含金融人才加入[6][7]。 3. 合伙人模式 - 专家合伙人计划，预计百名以上医生投资成为单店合伙人，提高单店营生收入确定性[7]。 - 事业合伙人模式，学习其他城市优秀经验，与第三方投资者合资合伙建能诊，主要吸引受监管政策影响的医药人士[8]。 4. 海外战略 - 海外战略先在华人聚集城市和国家形成规模化，如先在新加坡（市场规模约十亿人民币），明年再进入香港、马来西亚等两三个华人聚集的地区或城市[13]。 - 香港有9000名中医师，40%的医疗券用于中医门诊，且香港未来中医药发展有政策支持，如政府将建立中医医院、公布中医药发展蓝图[14]。 - 提高海外内科收入占比，通过海外中医师到中国学习、中国医生到海外培训或代教，借助AI加黑系统提高海外临床医师开药和诊断能力，在新加坡明年开始部分中成药注射成功后可直接开药，海外中成药还将通过与国内外医院联合做行政医学研究来证明有效性，借鉴日本中成药发展路径[21][22]。 5. 公司运营与管理 - 公司内部有智能审方平台，每天约5 - 7%的处方不合规需医生病改后重新提交[4]。 - 公司秉持法律保守和财务保守原则，如疫情前上线医保和医政智能审防平台、垂直管理律控，并购成本低且未做产业基金，利润增长、现金流良好，现金储备增加，有息贷款储备增加[33][34]。 - 公司资源集中在北上广等医学地区，从支付优先转向供给优先，先把北三观在两三年干到十亿规模再往三十亿规模发展，在医学中心城市要实现规模化、集团化，同时考虑长期财富增长、内涵发展和可持续性，如以疗效为价值标准的收入、投资回报在三到五年的考量等[35][36][37]。 - 公司内部进行组织体系改革，如推出内部员工设料系统，招聘由药企人员负责而非传统HR，减少经营部传统雷创人员，把内部同事当作客户看待需求[38]。 三、其他重要但可能被忽略的内容 - 三明模式以收定资，医保收多少钱就分配多少钱到医疗机构，医疗机构奖励一千万，超支次数节余流程，该模式下医疗服务收入（药品、耗材加上检验检查分别占27.8%，比全国高出10%左右），医生收入差距拉低，平均收入占比大概在19万多，部分医生在30万左右[9][10]。 - 山东联彩采购金额上次约十多亿，其中80%多落在山东省，山东省外约一两个亿，上次品种有21个，此次扩容到40多个且从省份扩容到全国，此次金额会比上次更大，联赛本质是评分规则，医疗机构是主要评选品种，中央影片有1600个SKU，集采品种少决定了这是个长期提升过程，公司自成体系的供应链不受集采影响且可参考集采价格内部采购[16][17][18]。 - 公司在上海推出全自费门诊，汉尔区收入比例约百分之十几，效果不错，明年将在主要省会城市推出全社会科学门槛[20]。 - 海外中医以外置质粒推拿为主，内科治疗用的药材占比不超过20%（全球平均），内科治疗主要用台湾颗粒剂（科学中药）[21]。 - 公司在普吉岛会议制定了发展策略，如资源集中、从支付优先转向供给优先、在不同城市的发展规模规划等[35][36]。 - 台湾市场规模约两百亿，其支付体系是全球覆盖的市场[39]。