公司业务情况 - 公司主要业务是在美国为患有慢性肾衰竭的患者提供透析和相关实验室服务[51] COVID-19影响 - 第三季度治疗量与第二季度相比基本持平，继续改善COVID-19对患者死亡率的负面影响[53] - 公司预计COVID-19对患者死亡率的负面影响将继续对收入和非收购增长产生负面影响[53] 成本控制与投资 - 公司正在实施成本节约机会和投资其他举措以缓解成本和量的压力[53] 市场变化预测 - 公司认为新技术、药物和治疗方法的发展可能影响ESKD患者人口增长速度或导致对透析治疗的需求减少[55] - 公司相信未来的一般经济和市场条件将继续影响公司[55] 财务表现 - 美国透析服务收入在2023年第三季度较第二季度增长2.0%，达到27.85亿美元[56] - 美国透析服务营业利润在2023年第三季度较第二季度增长10.4%，达到5.09亿美元[56] - 美国透析治疗量在2023年第三季度较第二季度增长1.0%，达到730.69万次[59] - 美国透析患者服务平均收入每次治疗在2023年第三季度较第二季度增长1.0%，达到380.33美元[62] - 美国透析患者服务平均收入每次治疗在2023年前三季度较去年同期增长2.6%，达到374.46美元[62] - 美国透析患者服务成本每次治疗在2023年第三季度较第二季度下降1.0%，达到250.08美元[63] - 美国透析患者服务成本每次治疗在2023年前三季度较去年同期增长0.6%，达到253.30美元[64] 费用增加情况 - 美国透析中心关闭导致的患者服务成本增加约24.0万美元[65] - 美国透析中心关闭导致的总运营费用和费用增加约6.0万美元[65] - 美国透析中心关闭导致的折旧和摊销费用增加约16.2万美元[65] - 第三季度2023年，美国透析的总和行政费用增加，主要是由于对慈善基金的捐款增加、管理会议成本和与IT相关的费用增加[67] - 第三季度2023年，美国透析的折旧和摊销费用增加，主要是由于与中心关闭相关的加速折旧，部分抵消了与企业IT项目相关的折旧减少[67] 营收情况 - 第三季度2023年，美国透析的营业收入和调整后的营业收入较第二季度2023年增加了10.4%和10.3%[67] - 第三季度2023年，美国透析的运营收入和调整后的运营收入受益于每次治疗的平均患者服务收入增加和透析治疗次数增加[68] - 第三季度2023年，美国透析的其他辅助服务收入较第二季度2023年增加了24.3%[71] - 第三季度2023年，美国透析的其他辅助服务运营收入较第二季度2023年增加了227.3%[71] - 2023年前九个月，美国透析的总辅助服务收入较2022年同期增加了15.0%[74] - 2023年前九个月，美国透析的总辅助服务运营亏损较2022年同期减少了68.4%[74] - 2023年前九个月，美国透析的总辅助服务调整后的运营亏损较2022年同期减少了68.4%[74] 其他费用情况 - 第三季度2023年，公司的企业行政支持费用较第二季度2023年增加了20.6%[77] - 2023年前三季度，债务支出为302百万美元，较2022年同期增加18.0%[78] - 2023年前三季度，净利润归属于非控股权益的净利润为186百万美元，较2022年同期增加14.1%[78] 现金流情况 - 截至2023年9月30日，美国透析账款余额为17.08亿美元，较2022年底减少，DSO为57天[80] - 2023年前三季度，经营活动提供的净现金为1574百万美元，较2022年同期增加28.9%[81] - 2023年前三季度，自由现金流为979百万美元，较2022年同期增加31.9%[81] - 截至2023年9月30日，公司未动用15亿美元的循环信贷额度[84] 公司财务状况 - 公司使用调整后的运营利润来比较和评估业绩，认为这些指标有助于分析业务的基本趋势[87] - 公司的有效所得税率和归属于DaVita Inc.的有效所得税率在2023年第三季度较第二季度增加，主要是由于股权激励的减少[79] - 公司相信通过经营现金流和其他流动性来源，包括资本市场的资金，将足以满足未来12个月的债务偿还和其他义务[85] - 2023年前九个月，公司经营收入为12.13亿美元，较2022年同期增长12.1%[88] - 2023年前九个月，公司净现金流为15.74亿美元，较2022年同期增长29.1%[88] 债务情况 - 公司长期债务中，固定利率债务总额为45.63亿美元，平均利率为4.42%[92] - 公司长期债务中，浮动利率债务总额为38.88亿美元，平均利率为4.73%[92] - 公司拥有的2019年利率上限协议总额为35亿美元，对应的公允价值为9亿美元[93]