报告行业投资评级 报告未提供行业投资评级。 报告的核心观点 1) 台湾免疫介导性炎症性疾病(IMID)的负担正在增加。台湾在1990-2019年间炎症性肠病(IBD)的标准化发病率增加最快[19]。 2) IMID对患者生活质量的影响很大。IBD、类风湿性关节炎(RA)和银屑病性疾病(PsD)都会导致身体功能障碍,严重影响健康相关生活质量(HRQoL)[20]。此外,患者还会出现严重的心理压力,疾病会对工作、人际关系、日常活动等方面产生负面影响[20]。 3) 台湾IMID患者诊断存在延迟,获得专科诊治也存在障碍。IBD患者从症状出现到确诊需要3个月到1年,RA患者平均需要5个月[23][24]。 4) 台湾IMID患者的心理健康支持不足。尽管这些患者有更高的焦虑、抑郁和精神分裂症发病率,但心理健康问题并未在治疗指南中得到重视[24]。 5) 台湾IMID治疗指南和报销政策与"达标治疗"方法不一致。虽然国际指南推荐使用客观指标频繁监测疾病活动度并调整治疗方案,但台湾的报销政策限制了这种方法的应用[25][26]。 根据相关目录分别进行总结 了解IMID在台湾的负担 - IMID在台湾的负担正在增加,其中IBD的标准化发病率增加最快[19]。 - 但对IMID经济负担的估算数据较旧,缺乏关于工作生产率影响等间接成本的数据[53][54][55]。 IMID活跃期如何影响生活质量 - IBD、RA和PsD都会导致严重的身体功能障碍,严重影响HRQoL[20]。 - 患者还会出现严重的心理压力,疾病会对工作、人际关系、日常活动等方面产生负面影响[20]。 - 银屑病患者还面临着社会歧视的问题[20]。 - 良好的治疗反应与更好的HRQoL相关[12]。 如何优化IMID的患者中心型护理 - 诊断存在延迟,获得专科诊治也存在障碍[23][24]。 - 心理健康支持不足,尤其是农村地区[24]。 - 治疗指南和报销政策与"达标治疗"方法不一致,限制了这种方法的应用[25][26]。 - 需要采取多方位措施来优化"达标治疗",包括提高医患意识、改善指南和报销政策、了解患者需求等[29][30][31]。 - 发展跨疾病的综合解决方案,建立多学科专科诊所,培养跨IMID专科护士等都可以改善患者中心型护理[30]。