公司业务概况 - 我们是一家提供跨后急性护理连续性的医疗服务提供商[93] - 截至2023年6月30日，我们通过290家技术护理和高级生活设施提供技术护理、高级生活和康复护理服务[94] - 在2023年上半年，我们通过长期租赁扩大了业务，增加了19家独立的技术护理机构，总共增加了1764张技术护理床位[98] 财务管理 - 我们通过监控影响财务表现的关键绩效指标来管理业务[99] - 技术服务的日常收入是根据合同约定的金额或费率生成的，不包括根据收入确认标准FASB会计准则ASC主题606的可变考虑估计[99] - 技术收入 - 来自在技术护理设施接受更高护理水平的患者的日常收入金额[100] - 技术混合 - 我们的技术收入占总技术护理日常收入的百分比[101] - 平均日费率 - 技术护理设施的实际患者日数除以该给定期间该收入来源的日常收入[102] - 占用率百分比（运营床位） - 在测量期间，占用技术护理设施床位的患者总数占可供占用的床位的百分比[103] 政策法规影响 - 长期护理保险的使用增加，老年人越来越多地将其作为规划护理服务成本的手段[119] - 独立运营子公司受到联邦、州和地方法律的监管，包括许可、护理质量、财务报告和与供应商的关系等方面[120] - 拟议和预期的规则制定和行政行动可能对独立运营的护理设施产生影响，例如拥有透明度规则、联邦立法和州立法[121] - 提出的联邦立法旨在扩大对家庭和社区服务的访问和资源，为60岁以上成年人或残疾人提供医疗补助[122] - 疫情期间，政府实施了新规定和暂停现有规定，以促进高效的护理交付和减少COVID-19的传播[124] 医疗保险支付 - Medicare目前占我们长期护理服务收入的约28.6%，是我们第二大付款方[126] - 预期的最低人员配备要求可能会对我们的SNF产生重大影响[123] - SNF PPS规则于2019年10月1日生效，采用了基于患者病情和护理需求的新病例混合模型[128] - 2023财年，CMS发布了最终规则，将Medicare支付率提高了2.7%[130] - 2023年度，Medicare FFS索赔将减少2.0%的支付，除非国会采取进一步行动[131] - SNF-VBP计划将根据护理质量奖励SNF，引入了一些质量措施来评估健康信息的分享[133] 法律合规 - 联邦法律规定OIG有权根据多种理由从联邦资助的医疗保健计划中排除个人和实体，包括某些类型的刑事犯罪、执照吊销或暂停以及从州或其他联邦医疗保健计划中排除[141] - 医疗服务提供商受到联邦和州法律的监管，包括反回扣法和Stark法[148] - 违反社会保障法可能导致超过10万美元的刑事罚款和十年监禁[148] - Stark法规定医生不得将Medicare或Medicaid患者转诊给与其或直系亲属存在财务关系的实体[149] - 需要符合Stark法例外情况才能获得Medicare或Medicaid支付[149] - 医疗保健提供商必须遵守HIPAA规定的规则，包括保护患者健康信息的机密性[150] - 医疗保健提供商还需遵守联邦和州反垄断法[151] - DOJ和FTC发布了关于医疗保健反垄断政策的联合声明[151] - 独立运营子公司必须遵守美国残疾人法[152] - 公司选择将Standard Bearer作为REIT进行税收，需满足复杂的要求[153] 财务表现 - 公司的总收入在2023年6月30日结束的三个月内增长了25.8%[156] - 公司总收入在2023年6月30日的三个月内同比增长了25.8%[172] - 公司的总收入增长主要是由于技术服务业务的入住率和患者天数增加，技术平均日均人口的增长以及收购的影响[172] - 在2023年6月30日的三个月内，公司收购的运营业务使其综合服务收入增加了1.302亿美元，与2022年同期相比[172] - 2023年6月30日，技能服务收入为884,200美元，同比增长25.9%[173] - Medicaid收入增长76.8百万美元，同比增长22.8%[175] - Medicare收入增长57.6百万美元，同比增长30.2%[175] - 私人收入增长14.8百万美元，同比增长32.3%[175] - 同一设施的收入增长49.6百万美元，同比增长7.8%[175] - 过渡设施的收入增长5.3百万美元，同比增长9.4%[175] - 最近收购设施的收入增长126.7百万美元[174] - 技能护理每日平均收入率中，Medicare每日率同比增长3.4%[176] - Medicaid每日率同比增长3.9%[176] - 租赁成本占总收入的比例增加了0.3%，达到5.4%[180] - 其他收入（费用），净额占收入比例增加了1.0%[181] - 2023年上半年，公司总收入较2022年同期增加了25.1%，主要受到技能服务运营收入增长的推动[183] - 技能服务收入较2022年同期增加了24.9%，主要来自各种付款类型的增加，包括医疗补助收入增加了24.9%、医疗保